OPERACIONES LASER MIOPIA. Cirugía, corrección

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La vista cansada o presbicia se produce cuando existe un endurecimiento o una pérdida de flexibilidad del cristalino del ojo. Este órgano se encuentra detrás de la pupila, teniendo como función enfocar las imágenes de cerca y de lejos. Con los cambios que se van produciendo con la edad, la capacidad muscular de los músculos del ojo disminuye, dando lugar a una dificultad de acomodación de la visión. Por todo ello, podemos decir que la presbicia o vista cansada no es una patología, sino una condición fisiológica.
Esta anomalía visual afecta tanto a hombres como a mujeres, al igual que a las personas miopes, con hipermetropía e incluso a los que nunca necesitaron gafas o lentillas. Se podría decir que se trata de uno de los primeros síntomas de que comenzamos a envejecer, aunque se trate de una persona sana. En el caso de las mujeres, esta afección se suele presentar ya a la edad de entre 35 y 40 años, mientras que en el hombre suele aparecer entre los 40 y 45 años, siempre que se trate de personas que gozan de una vista sana. Cuando la persona es miope, la presbicia suele llegar mucho más tarde, en función al grado de miopía que padezca.
Los síntomas más evidentes son que dejamos de poder ver los detalles de cerca y se produce un alejamiento progresivo cuando intentamos leer las letras pequeñas, lo que nos hace alejar cada vez más los brazos para poder leerlas. Otros síntomas también importantes son: el enrojecimiento de los ojos, cansancio visual, lagrimeo y dolores de cabeza e incluso en los ojos.
En la actualidad, este envejecimiento del ojo se puede curar con láser y cuanto más temprano se haga, mejores resultados se suelen obtener. Para eliminar esta anomalía se utiliza la técnica monovisión, que consiste en operar el ojo no dominante para la visión cercana y el dominante para la visión lejana. Esta operación suele ser mucho más tolerada por las mujeres que por los hombres, dado que existe mayor adaptación sensorial en el ojo femenino. Sin embargo, la cirugía láser está contraindicada en las personas mayores de sesenta años, ya que en esa edad es cuando se suelen presentar las cataratas.

Según ha informado la Agencia EFE, el 36% de la población española, lo que supone una cifra de más de dieciseis millones de habitantes sufren presbicia, o como se le llama comunmente, de vista cansada. Las cifras las ha obtenido de un estudio que ha preparado la empresa oftalmológica “CooperVisión”, que a su vez se ha basado en datos obtenidos del Instituto Nacional de Estadística (INE). Además, aparece un dato bastante alarmante para las mujeres, y es que solo ellas alcanzan un 54 por ciento del total, lo que indica que son más afectadas que los hombres por esta dolencia.
En cuanto a porcentaje por comunidades autónomas, Andalucía es la que presenta más casos, con un 16 por ciento del total de ciudadanos. A esta comunidad le sigue Cataluña, con casi un 16 por ciento. A continuación está la comunidad de Madrid con casi un 13 por ciento y Valencia con un once por ciento. Todo ésto demuestra que en estas cuatro comunidades se encuentra más de cincuenta por ciento de población que sufre de presbicia. Por el contrario, los riojanos, los navarros y los cántabros, además de los habitantes de Ceuta y Melilla son los que menos sufren de vista cansada.
La presbicia o vista cansada se produce cuando de forma natural envejece el cristalino del ojo, lo que provoca una falta de visión para los objetos cercanos. Suele comenzar a aparecer a partir de los cuarenta y cinco años. Con el fin de mitigar esta dolencia, la empresa oftalmológica “CooperVisión” ha creado las “lentillas antiedad”, que son ideales para corregir la miopía, el astigmatismo y la vista cansada.

En México, hasta un 30 por ciento de los niños en edad escolar presentan algún defecto visual, debido a la escasa revisión oftalmológica durante los primeros años de vida, señalan especialistas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

El IMSS indica que la miopía y astigmatismo, causas principales de mala agudeza visual en la población infantil, pues uno de cada 4 pequeños tiene alguno de estos padecimientos.

Respecto a la forma en que afecta esta deficiencia ocular en el rendimiento académico de los pequeños, Marco Antonio Soto Dávila, adscrito al Servicio de Oftalmología, comentó que se tiene dificultad para ver lo escrito en el pizarrón de clases, para copiar las tareas o recados, trabajar en los libros de texto y la lectura.

Subrayó que tanto los padres de familia, como los mismos maestros, se percatan tarde de dicha situación, hasta que aparecen síntomas como dolor de cabeza, ojos llorosos o irritados, o fruncir el seño para leer u observar objetos.

Se estima que cerca del 80 por ciento de los casos que llegan a los oftalmólogos, son atendidos cuando el problema visual ha avanzado.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), estima que la ceguera y la debilidad visual afecta a 161 millones de personas en todo el mundo; 90 por ciento de ellas residen en naciones subdesarrolladas.

En este contexto, el especialista del Seguro Social apuntó que el desarrollo visual es muy importante desde el nacimiento y por ende, su evaluación constante en las diferentes etapas de crecimiento, a fin de detectar el grado de avance del padecimiento, atenderlo y evitar que dañe permanentemente.

“Debe hacerse desde que nacen, durante los primeros meses, al año y mucho más en la edad escolar. La mayoría de las veces esto no se lleva a cabo y es perjudicial para los menores, ya que una revisión a tiempo permite localizar alteraciones oculares que pueden tratarse de forma temprana”, enfatizó.

De ahí, anotó la importancia de que los padres de familia lleven a sus hijos con el oftalmólogo de forma rutinaria para realizarles los estudios pertinentes, tengan o no errores refractivos; de la misma manera que lo hacen para verificar su peso, talla, estado de nutrición y vacunas.

Especificó que estos padecimientos no significan la pérdida total de la vista; únicamente es una deficiencia de la nitidez en 15 o 20 por ciento, que debe atenderse y generalmente se soluciona con la utilización de lentes graduales.

Para detectar a tiempo posibles deterioros en la visión de los hijos o, en su caso, tratarlos si ya presentan defectos, el IMSS cuenta con el personal médico cualificado y la tecnología de vanguardia para brindarles el procedimiento adecuado en los Servicios de Oftalmología, en sus tres niveles de atención.
Jessica Rosales

Fuente

La cirugía láser Lasik se desarrolló en el año 1984. Se trata de una cirugía que consigue cambiar totalmente la forma de la córnea, que es la capa que recubre la parte anterior del ojo, reduciendo o eliminando por completo la dependencia de las gafas y de las lentillas.
El “error de refracción”, que es como se llama al defecto de ver las imágenes borrosas, lo produce una imperfección en la forma del globo ocular, del cristalino o de la córnea. Lasik lo que hace es, mediante un láser, remover el tejido corneal con mucha precisión y corrige la forma para que el enfoque sea lo más perfecto posible.
Esta es una operación predecible y que en manos de personal competente no suele acarrear ningún problema, resultando exitosas entre un 98 y un 99 por ciento de los casos. Sin embargo, hay casos en los que no se hace aconsejable atravesar por una operación de este tipo. Uno de ellos sería en las personas que tienen cataratas. En general, para poder ser operado es necesario tener una córnea gruesa y una prescripción estable.
La cirugía láser Lasik es excelente para eliminar la miopía, por lo que la mayor parte de los casos en los que se hace uso de esta técnica, alrededor de un 80 por ciento, suelen ser para este tipo de anomalías.
Volviendo al tema de la seguridad, tengamos siempre en cuenta que son nuestros ojos los que se ponen en juego, por lo que jamás deberemos dejarnos llevar por los precios baratos y tener únicamente en cuenta la calidad y la confianza de un buen doctor con experiencia demostrada y a ser posible que sea el mismo que nos realice la evaluación pre-operatoria.

En los niños, las enfermedades oculares pueden, además del peligro que en sí representan para sus ojos, suponer un freno importante para el avance en su desarrollo social normal. Esto se ve reflejado en la actitud del niño en la escuela y en el trato hacia las personas de sus entorno, por lo que deben ser tratadas con la máxima antelación posible, en cuanto se detecte alguna anomalía que nos pueda hacer pensar en algún problema visual del niño.
En general, las enfermedades que se suelen presentar más comúnmente tienen relación con el enfoque retinal o refractivo, que si no se tratan a tiempo pueden desembocar en otros problemas más importantes de visión.
Existen ciertos referentes de alerta, generalmente ligados al comportamiento infantil, que nos pueden hacer ver que algo no va bien en este sentido. Por ejemplo, cuando el niño se sienta demasiado cerca de la televisión, o cuando el niño tiene dolores frecuentes de cabeza cuando ha estado leyendo o estudiando. Otros signos de alerta importantes podrían ser cuando el niño entrecierra los ojos para ver de lejos o pestañea más de lo normal, o bien se frota muy a menudo los ojos. Incluso algunos llegan a cerrar un ojo o se lo tapa para poder ver mejor.
Vamos a exponer brevemente algunas de las enfermedades visuales más frecuentes que pueden presentarse a los niños.

Miopía: La miopía es una alteración visual por la que las cosas cercanas las vemos bien pero no las lejanas, que se nos presentan borrosas. A las personas que sufren esta anomalía se les suele llamar “cortos de vista”, ya que al mirar de lejos achican los ojos. Existen dos tipos de miopía, la escolar y la hereditaria. La primera, como su nombre indica, comienza en la edad escolar, cuando realmente el niño debe comenzar a aplicar bastante la vista en muchas ocasiones. La hereditaria es la miopía que se transmite de padres a hijos.

Astigmatismo: Se presenta cuando se da una deformación del sistema óptico normal, creándose por un lado una distorsión de las imágenes y por otro una pérdida de visión.

Hipermetropía: Es lo que generalmente suele llamarse “vista cansada” y es hasta cierto punto natural en los niños. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que si la patología se presenta de manera distinta en caja ojo, ya que puede entrañar un peligro importante para la visión del niño o generar un estrabismo importante.

Estrabismo: Esta anomalía visual se presenta cuando bien uno o los dos ojos se desvían. Es lo que algunos llaman “ojo flojo” y produce una falta de visión en el niño. En los casos en los que apreciemos que el niño desvía un ojo con cierta frecuencia no debemos demorar la visita al médico.

Glaucoma: Esta enfermedad visual es muy importante tratarla en cuanto se presenta, ya que si se demora puede perderse irreversiblemente la visión del ojo por un aumento de presión de éste.

Catarata: Se produce cuando se da una opacidad en el cristalino, que suele ser claro y transparente. Se podría comparar a cuando una ventana se empaña debido al frío o al vapor.

Retinopatía del prematuro: Esta enfermedad se puede presentar a veces en niños prematuros, de ahí su nombre. Suele afectar a las arterias del interior del ojo, lo que puede producir la ceguera si no se trata a tiempo.

Tumores: Los tumores no son frecuentes en los ojos; sin embargo, a veces se presentan un poco camuflados, dando la sensación de que lo que el paciente tiene es un estrabismo. Otras veces, se muestra a través de una pequeña mancha en el centro de la pupila o bien cuando se da una pérdida de visión sin un motivo aparente. El tumor más temido es el Retinoblastoma.