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Para una operación Lasik es imprescindible elegir un buen cirujano

Merche — Tue, 28 Jun 2011 18:29:08 +0000

Lo primero que debemos tener muy en cuenta es que una operación de la vista es un asunto muy delicado, por lo que debemos contar antes de dar un paso con suficiente información sobre el tema, además de los riesgos que conlleva una intervención de este tipo. Una vez conozcamos bien el tema, es hora de que busquemos un buen cirujano de entre las opciones que tengamos y no decidirnos por el primero que encontremos. Debemos investigar y comparar hasta encontrar el más acertado y el que más confianza nos dé para nuestra intervención de miopía.
Hay que desconfiar de las clínicas que prometen una agudeza visual de 20/20, ya que estos resultados no se pueden garantizar porque existen muchos factores imprevisibles en todo el proceso. Tengamos en cuenta que una operación de este tipo puede variar en función de la experiencia del cirujano y del tipo de instrumental que utiliza. De la misma forma, no hacer caso a los que nos aconsejen la operación sin explicarnos en detalle los riesgos que vamos a correr.
Es importante también, siempre que sea posible, pedir referencias a conocidos que se hayan operado en la clínica que en principio nos convence. Sobre todo, debemos asegurarnos del grado de satisfacción que tiene, si tuvo complicaciones, si en la actualidad usa gafas y si todo se desarrolló tal como le explicó el cirujano previamente.

Qué debemos hacer antes de una operación Lasik

Merche — Fri, 13 May 2011 16:23:07 +0000

-Debemos tener en cuenta que el día anterior a la operación Lasik no debemos utilizar ningún tipo de cremas ni maquillaje y tampoco usar ningún perfume. Incluso puede que el médico que va a realizar la operación nos indique la necesidad de limpiarnos las pestañas durante algunos días previos a la intervención.

-Debido a que suelen cambiar la forma de la córnea, se deberá dejar de utilizar lentes de contacto al menos durante unas semanas previas a la operación.

-Se deberá informar al médico sobre cualquier problema ocular que se haya tenido o que se tenga en esos momentos. También deberemos indicarle los medicamentos que pudiéramos estar tomendo en ese momento y si somos alérgicos a algún medicamento en concreto.

-Resulta conveniente que alguien nos acompañe a la operación y nos lleve de vuelta a casa. Tengamos en cuenta que posiblemente el día de la operación vayamos a ésta bajo los efectos de algún tranquilizante que nos haya recetado el médico, por lo que no debemos conducir el coche. También, tras la operación, es evidente que no debemos intentar coger el coche tampoco para volver. Resulta muy aconsejable que alguien se encargue de ello y nos traslade de la clínica a casa.

Cómo se desarrolla una operación Lasik

Merche — Wed, 23 Mar 2011 20:04:50 +0000

El proceso detallado que se suele seguir para realizar una operación Lasik es el siguiente:
En principio, decir que una operación de este tipo suele tener una duración de menos de media hora. En primer lugar deberá sentarse en un sillón reclinable, le aplicarán unas gotas de anestesia y a continuación dejarán totalmente limpia la zona de alrededor del ojo a tratar. Después, con el fin de mantenerle los párpados abiertos, le colocarán un instrumento preparado para tal fin y procederán a cortar un flap en la córnea con un láser o con un microqueratomo, que puede ser láser o mecánico.
Caso de que se utilice un queratomo láser, se suele sentir cierta incomodidad y ver un poco borroso, debido a que en esos momentos le están presionando la córnea con una placa de plástico. Una vez que el láser haya cortado el flap de la córnea, le retirarán la placa. Si utilizan un microqueratomo mecánico, el proceso es un poco diferente. En esos casos, se coloca un anillo alrededor del ojo y se procede a succionar la córnea. Se realizará el corte para crear el flap y más tarde se retira el microqueratomo y también el anillo.
Una vez llegado a este punto, el cirujano levantará el flap y colocará sobre el ojo un aparato láser. En esos momentos se requiere de un poco de participación del paciente, ya que éste deberá ser capaz de mantener la mirada fija durante sesenta segundos aproximadamente. Entonces es cuando el cirujano, siguiendo la programación hecha por ordenador para cada paciente, tallará el estroma corneal por medio de una evaporación de material por láser que produce un olor muy característico. Cuando queda eliminada la parte correspondiente de la córnea, se coloca de nuevo el flap. En este tipo de intervención no se dan puntos, únicamente se coloca una protección contra posibles golpes o roces.

La operación de miopía con láser. En qué consiste. La Técnica Lasik

Merche — Sun, 12 Sep 2010 20:45:14 +0000

Una operación de miopía con láser, utilizando la técnica Lasik, no es dolorosa ni durante ni después de la intervención, solamente se siente después de la cirugía un ligero escozor y, algunos pacientes sienten una cierta presión en los ojos debido a los aparatos que se utilizan para inmobilizar el ojo mientras de realiza la operación.
Con la técnica Lasik, se produce un tipo de energía muy precisa e inocua. La operación consiste en realidad en cambiar la curvatura de la cornea como si se tratara de pulir una lente de contacto, corrigiendo así el defecto del ojo. Este cambio de curvatura se realiza en el interior de la cornea. De esta forma, se cicatriza muy pronto y el paciente se recupera con facilidad en poco tiempo.
Para esta operación es necesario el internamiento en una clínica especializada. El paciente deberá tumbarse en una cama especial con un reposacabezas que reduce la movilidad. Antes de la operación, se instilan unas gotas de colirio anestésico a fin de reducir las molestias y un antibiótico para prevenir posibles infecciones.
Con un instrumento para mantener el ojo abierto durante todo el tiempo de la operación, con el fin de evitar el parpadeo, el cirujano levanta una fina capa de tejido corneal y a continuación aplica el láser en el interior de la cornea, y según las dioptrias a corregir, se cambia la curvatura. Mientras dura esta fase, el paciente tiene que fijar la vista en una luz central a finde asegurar la correcta actuación del láser. Ya no resulta tan peligroso el movimiento inadvertido del ojo, pues con las nuevas técnicas y los ordenadores a las que están sujetas, son capaces de seguir con exactitud los movimientos oculares y el láser solo se aplica automáticamente en la zona deseada.
Para finalizar la operación, la capa de tejido corneal se recoloca en su posición inicial y, debido a su natural adherencia, se une al ojo sin necesidad de puntos.
Dependiendo del número de dioptrías corregidas, la recuperación es más o menos rápida. En general, la mayoría de los pacientes pueden reanudar sus actividades a las 48 horas después de realizada la operación de miopía con láser.
Después de la operación, se debe descansar completamente durante veinticuatro horas. Ya al día siguiente es cuando se hacen evidentes los efectos de mejoría, en el que el paciente recupera casi toda la visión.

Una nueva técnica trata las enfermedades degenerativas de la córnea evitando el trasplante

Merche — Fri, 25 Jun 2010 15:19:35 +0000

Nota de prensa
XV Jornada de Oftalmología Inter-hospitalaria. Hospital Universitari de Sant Joan. Reus.

- El Cross-linking o entrecruzamiento corneal (ingeniería tisular) es una técnica quirúrgica que combina la radiación ultravioleta con vitamina B2.
- Las queratectasias o afecciones de la córnea afectan a 230.000 españoles

Tarragona, junio de 2010.- La córnea es la parte transparente situada al frente del ojo que permite el paso de la luz y que protege al iris y al cristalino. Su función es clave para la capacidad de enfoque y refracción del ojo. Las queratectasias o ectasias corneales son un grupo de enfermedades degenerativas que originan su progresivo adelgazamiento, debilitamiento y su deformación, siendo la más frecuente el queratocono. Esto ocasiona la aparición de altos defectos refractivos (miopía, astigmatismo, etc.), pérdida de transparencia corneal (visión borrosa), falta de agudeza visual, mala visión nocturna y fotofobia, entre otros trastornos. Este y otros problemas oftalmológicos y sus posibles soluciones han sido debatidos en la XV Jornada de Oftalmología Inter-hospitalaria celebrada recientemente en el Hospital Universitario de Sant Joan de Reus.

Según explica el Dr. José Luis Cuadrado, oftalmólogo de Clínica Baviera y participante en el curso “Dado que estas enfermedades degenerativas son progresivas, la situación cada vez empeora más. Al final, la única solución es el trasplante de córnea. Esta intervención, aunque eficaz, es muy delicada no sólo por su naturaleza (se necesita tejido donante de un cadáver) sino por el riesgo permanente de rechazo del injerto (estas personas pueden necesitar incluso tratamiento inmunosupresor)”.

De ahí la importancia de un nuevo avance en el tratamiento de estas patologías que afectan a más de 230.000 personas en España. “Se trata del Cross-linking, una técnica que consiste en combinar vitamina B2 (RIBOFLAVINA) con los rayos ultravioleta (UVA). Al producirse la interacción entre dichos elementos se provoca la aparición de nuevos enlaces entre el colágeno corneal, lo que refuerza y endurece la córnea, mejorando su calidad”, explica el Dr. Cuadrado.

Aunque no es una técnica invasiva, ya que no se penetra dentro del globo ocular sino que se actúa sólo en la superficie de la córnea, se suele realizar en quirófano por motivos de asepsia. Normalmente su realización no suele superar los 30 minutos por ojo y con una sola sesión es suficiente, aunque no hay inconveniente en repetirla si fuese preciso. “El grado de eficacia de esta técnica”, asegura el experto de Clínica Baviera, “es muy alto logrando, en el 99% de los casos, un endurecimiento de la córnea en un 70-80%”.

El tratamiento está indicado en los casos iniciales de queratectasias, para evitar o, al menos, frenar ese proceso degenerativo. En los casos más avanzados se puede combinar con otras técnicas como los anillos corneales. Por el momento, Clínica Baviera es el único centro en la comarca de Tarragona que lleva a cabo esta técnica.

EyeSmart(TM) EyeCheck combate deficiencias visuales y enfermedades oculares no detectadas

Merche — Wed, 23 Jun 2010 18:49:58 +0000

La Academia Americana de Oftalmología probará nuevo modelo de examen de la visión.

La Academia Americana de Oftalmología y sus asociados lanzaron hoy una nueva iniciativa, EyeSmart(TM) EyeCheck, para combatir deficiencias visuales y enfermedades oculares no detectadas entre las poblaciones en riesgo en los Estados Unidos. El anuncio se produce cuando una nueva investigación del estudio Los Ángeles Latino Eye Study (LALES) muestra que los latinos tienen índices más elevados de deficiencia visual, ceguera, retinopatía diabética y cataratas que los blancos no hispanos.

“Lo importante de la investigación de LALES es que subraya el hecho de que las enfermedades oculares que afectan la calidad de vida siguen sin detectarse en demasiados individuos”, dijo David W. Parke II, MD, CEO de la Academia. “La visión es uno de nuestros sentidos más valiosos y preciosos. Incluso una deficiencia visual de un grado aparentemente pequeño puede impactar nuestras actividades diarias, nuestra movilidad y nuestra calidad de vida. No tiene que ser así, y los oftalmólogos van a hacer algo al respecto”.

A través de la nueva iniciativa EyeSmart EyeCheck, la Academia y sus asociados se esforzarán por aumentar el nivel de conocimiento y comprensión del impacto de las enfermedades oculares y la deficiencia visual, particularmente entre poblaciones minoritarias que carecen desproporcionadamente de acceso al cuidado de la salud. El énfasis inicial será en la comunidad latina. Trabajando con sociedades estatales de oftalmología y subespecialidades, hospitales e institutos de la vista y organizaciones comunitarias, la iniciativa EyeSmart EyeCheck de la Academia:

- Probará una metodología de detección para adultos, que se concentra en detectar el daño causado por la enfermedad ocular en vez de detectar la enfermedad ocular. Los estudios sugieren que este enfoque puede funcionar.

- Hará pruebas piloto y facilitará exámenes gratis para identificar enfermedades oculares y deficiencias visuales sin diagnosticar entre poblaciones que corren el mayor riesgo y que tienen un acceso limitado a servicios de cuidado de la salud (el primer examen será en julio en el área de Los Ángeles)

- Creará y mantendrá un inventario nacional de exámenes comunitarios de la vista que usan el enfoque de EyeCheck.

- Proporcionará referencias a cuidado de la vista e información bilingüe sobre salud ocular en los exámenes así como en línea

Como se informa en el número de mayo de 2010 del American Journal of Ophthalmology, los hallazgos del LALES revelan la alta incidencia de deficiencia visual y los elevados índices de empeoramiento de la agudeza visual en personas de origen latino. Esos índices son más altos que los de cualquier otro grupo racial/étnico estudiado en los Estados Unidos. LALES cuenta con el apoyo del National Eye Institute, parte de los National Institutes of Health.

“El estudio muestra que no es sólo una única enfermedad ocular. Es una serie de enfermedades oculares sin detectar, cada una de las cuales tiene un impacto significativo en la calidad de la visión y en la calidad de vida de las personas”, dijo Rohit Varma, MD, MPH, investigador principal de LALES y director del Ocular Epidemiology Center en el Doheny Eye Institute, University of Southern California.

La incidencia de enfermedades múltiples en esta comunidad y en otras poblaciones en riesgo es lo que impulsó a la Academia a adoptar y promover un enfoque distinto a los exámenes de la vista para adultos.

“Los exámenes tradicionales de la vista para adultos suelen hacerse para detectar una enfermedad específica, como el glaucoma o las cataratas”, dijo Anne L. Coleman, MD, PhD, directora del H. Dunbar Hoskins Jr., MD, Center for Quality Eye Care de la Academia, y Profesora Fran and Ray Stark de Oftalmología y Profesora de Epidemiología en el UCLA Jules Stein Eye Institute. “Para recibir el mayor beneficio de un examen, tiene sentido realizar un examen amplio para detectar una deficiencia funcional en un proceso secuencial de eliminación. Esto nos permite examinar a más individuos en un período de tiempo determinado, muy parecido a un método de clasificación en una sala de emergencias, donde los casos más graves se envían rápidamente a recibir tratamiento”.

“Encontrar enfermedades oculares es un primer paso importante,” dijo Robert Smyth-Medina, MD, un oftalmólogo de Los Angeles y corresponsal clínico de la Academia. “EyeSmart EyeCheck está dando el siguiente paso vinculando a los pacientes con opciones de atención médica.”

El programa EyeSmart EyeCheck de la Academia trabajará con EyeCare America y departamentos de salud locales y clínicas comunitarias para proporcionar fuentes de atención médica una vez que se haya hecho un diagnóstico. EyeCare America, un programa de servicio de la Foundation de la Academia Americana de Oftalmología, ofrece servicios de cuidado de la vista a pacientes que reúnan los requisitos (http://www.eyecareamerica.org). Los pacientes son referidos a uno de 7,000 oftalmólogos voluntarios en distintos puntos del país. Además, EyeSmart EyeCheck trabajará con hospitales locales, clínicas comunitarias y departamentos de salud para dirigir a los pacientes hacia el tratamiento.

Los exámenes se coordinarán a nivel local con el apoyo de organizaciones de oftalmología estatales y locales, hospitales y asociados comunitarios. La primera prueba piloto tendrá lugar el 25 de julio, en asociación con el UCLA Jules Stein Eye Institute, el USC Doheny Eye Institute, la California Academy of Eye Physicians and Surgeons, la Los Angeles Society of Ophthalmology y QueensCare, una organización benéfica de atención médica, sin fines de lucro, que ofrece servicios de cuidado de la salud a la comunidad de Los Angeles y patrocina la feria de salud.

Acerca de la Academia Americana de Oftalmología
La Academia Americana de Oftalmología es la mayor asociación de médicos y cirujanos de la vista del mundo, con más de 29,000 miembros en todo el mundo. El cuidado médico de la vista lo proporcionan las tres “O”: ópticos, optometristas y oftalmólogos. Es el oftalmólogo el que puede tratarlo todo: enfermedades y lesiones oculares, y realizar operaciones de la vista.

Fuente: www.noticiasmedicas.es

Qué se siente después de haber sido operado con Lasik

Merche — Fri, 29 Jan 2010 12:50:11 +0000

Una vez concluida una intervención de miopía con Lasik es muy probable que en los primeros momentos se tenga la sensación de tener algo metido en el ojo. Se producirá quemazón, picor, lacrimeo, e incluso posiblemente se sienta un poco de dolor. Además, es normal que moleste la luz e incluso de vea un poco borroso o con halos. Sin embargo, estos síntomas, si todo ha transcurrido con normalidad y la operación es exitosa, deberán ir remitiendo progresivamente en solamente unos días. Caso de que el dolor se intensifique o se vea un empeoramiento gradual de la visión, se debe contactar inmediatamente con el médico que ha realizado la operación con Lasik.
Algo que debemos tener muy en cuenta es que en los días siguientes cualquier operación láser de miopía, no debemos, bajo ningún concepto, frotarnos el ojo tratado. También hay que ser consciente de que no podremos trabajar hasta que nos lo indique el especialista. Por otro lado, durante el tiempo que dure el post-operatorio, debemos evitar nadar o tomar baños de burbujas o jacuzzis, además de evitar utilizar maquillaje o cremas cerca del ojo tratado, durante el tiempo que nos indique el médico.
En cuanto a las revisiones, decir que en principio, por lo general se debe visitar al médico en las primeras 48 horas con el fin de que éste nos retire la protección del ojo. Además, posiblemente, con el fin de evitar infecciones o inflamaciones, nos recetarán algún tipo de gotas. Estas revisiones serán periódicas durante unos seis meses aproximadamente.

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Estudio de la agudeza visual del ojo vago con actividades de cerca y lejos

AGuzman — Sat, 26 Sep 2009 11:10:25 +0000

Se ha elaborado un estudio para determinar si realizar actividades de cerca mientras se lleva un parche para el ojo vago (o ambliopía) contribuye a la mejora en la agudeza visual.

En este estudio participó un total de 426 niños con ambliopía de entre 3 y 7 años. Al azar, se asignaron a los niños a 2 horas de uso de parche al día con actividades de cerca o bien a 2 horas de uso de parche al día con actividades a distancia, para comparar.

A las 7 semanas se pudo observar una mejora de la agudeza visual en el ojo vago de 2.6 líneas en el grupo de actividades a distancia y de 2.5 líneas en el de actividades de cerca. Los dos grupos también se mostraron estadísticamente similares en las restantes visitas.

El estudio concluye que las actividades comunes de cerca no mejoran el resultado cuando se trata a estos pacientes con 2 horas diarias de oclusión de un ojo.

El ejercicio físico y los miopes

AGuzman — Sat, 26 Sep 2009 11:00:04 +0000

Según un estudio reciente ,parece ser que los miopes no deberían levantar peso ni realizar tareas que requieran un esfuerzo intenso.
La causa de tal afirmación, es que los afectados por este defecto de refracción, que les impide ver con claridad los objetos de lejos, corren un mayor riesgo de desprendimiento de retina, que es la membrana con la que ”vemos”y que recubre el ojo por dentro.

Los principales factores que aumentan las probabilidades de que esta membrana se desplace de su lugar son la obesidad, traumatismos (golpes) oculares o faciales, cirugía de los ojos y miopía severa, de forma que los miopes que además realizan esfuerzos grandes, o levantan peso con asiduidad acumulan más posibilidades para este problema, que requiere cirugía para su curación.

El espesor central de la córnea vs. la genética

AGuzman — Fri, 25 Sep 2009 10:37:15 +0000

Según un estudio realizado en China con gemelos,parece ser que la genética podría ser muy importante a la hora de determinar el espesor corneal central, un factor considerado de riesgo para el desarrollo en adultos del glaucoma primario de ángulo abierto.

Los datos demostraron que las chicas tienen más posibilidades de heredar el espesor corneal de sus progenitores que los chicos.

Las correlaciones del grosor corneal central fueron de 0.90 para chicos monocigóticos, 0.93 para chicas monocigóticas, 0.57 para chicos dicigóticos, de 0.61 para chicas dicigóticas y 0.45 para mellizos dicigóticos de diferente sexo.

Según dicen,no hay una explicación simple del efecto genético del grosor corneal central, dado que sus determinantes biológicos siguen siendo desconocidos . De momento no se han descubierto genes o regiones de cromosomas específicamente vinculadas con el grosor del centro de la córnea.

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